中國是世界上近視發病率最高的國家。很多家長認為孩子近視是因為對手機、平板的癡迷造成的。還有一些家長，從小就不讓孩子看電視，認為電視屏幕發出的光會像刀子一樣射向他們脆弱的眼睛。

總之，在各種嚴密的防禦、智慧與勇氣的較量中，中國學生的視力依然低落。那你為什么視力下降了?為什么其他國家的學生沒有這么高的近視率?

今天，我們來談談關於視覺的誤區。近視原因

到底為什么近視?

首先說一個結論：占比最大問題多數的近視，是在眼球的發育期接受的戶外光照時間不足從而導致的。

使用手機1小時、看電視2小時、室內閱讀3小時都與視疲勞有關，而視疲勞並不直接導致近視。因此，許多家長和老師為了保護他們的視力而做錯了事情。

科學界一直在尋找近視的原因。在過去的50年裏，在尋找答案的過程中有一條進化的道路:

最初認為與教育水平有關。

目前全球近視集中在東亞，中日韓是領頭羊。中國、日本和韓國的近視比例並不總是很高。20世紀50年代以前，青少年近視比例保持在20%-40%。此後一路飆升，今天已經超過80%。這么短的時間內發生如此劇烈的變化，可以說明一件事。大部分近視不是基因導致的，因為六七十年不可能出現全人群的基因突變。

人們可以找到的第一個和近視發展相關的因素，是受教育水平程度，但這個社會規律只在東亞國家成立。也就是，高中學生畢業的近視率比初中高，大學教育畢業的近視率比高中高，近視率最高的是博士學位的人群，兩者的相關安全系數影響甚至已經超過90%。而歐洲、中亞、美洲卻沒有因此出現一個這樣的高相關，學曆和近視比例的相關信息系數我們只有20%-30%。這個值說明，兩者之間沒什么作用關系。

經過對東亞教育的關注，科學家們推測，近視可能是由於在東亞教育模式下眼睛的使用而引起的。一種理論認為，東亞的教育集中在書本上。眼睛原本是一種視覺工具，適合在十公分到十公分以上的距離上聚焦，但現在十年來，為了能更容易看到家裏的東西，眼球的調整方式往往使軸線拉長，結果就是近視。

這個假說誕生於20世紀80年代左右。雖然如今已經不是科學界的共識，但這種觀點仍然影響著很多家長和老師。以下說法你一定很熟悉，都是錯的:

(1)學習一個小時，看著窗外遠處的樹

(2)不要再玩手機了，毀了眼睛。

(3)孩子自己不能通過看電視，傷眼睛

這些說法是基於上世紀80年代的假設。但事實上，這個假設在今天已經被拋棄了。伴隨這一假設的建議也是如此。

在隨機統計中，科學家還發現了一個高度相關的因素，這個因素在東亞和歐美地區普遍適用，即戶外運動時間的長短，尤其是幼兒的戶外運動時間，對視力的影響最為顯著。

最初的門檻是每天2小時的戶外運動。只要超過這個閾值，近視的發生率就很低。

在一些6-7歲兒童戶外活動的時間統計中，悉尼白人兒童的時間長度為每周21小時;同樣生活在悉尼的東亞血統的孩子剛剛跨過門檻，一周14個小時;中國和廣州的孩子平均時間只有5個小時。

最近10年中國大城市裏，“雞娃”是一個發展大趨勢，家長恨不得自己孩子可以在上小學教學之前，就學完小學4年級以前的所有學生知識。這種文化教育管理模式，至少先把這些孩子的眼睛犧牲了。

是什么原因導致人眼軸變長?

雖然發現了最高的相關因素，但問題並沒有結束。戶外活動涉及到很多因素。是什么因素預防了近視?身體的新陳代謝率?有氧運動?肌肉壓力信號?

都不是。答案是戶外燈光。也就是說，假設一個極端的情況下，孩子外出什么也不做，只是坐下來看東西，就可以有效地防止近視。

你可能會說，熒光燈不也是模擬室外光線的嗎?開日光燈有用嗎?

答案是不行，因為他們兩者的光照強度存在差別具有巨大。

例如，在一個炎熱的中午，當你走在街上，你終於看到一個立交橋，可以阻擋太陽。由立交橋形成的暗影區的光強，比家裏的熒光燈管強幾倍。

一般來說，在陽光明媚的夏季中午，室外光線的強度約為60-10萬流明，普通陰天可達數千至1萬流明，而室內明亮的光線只有幾百流明。就算看著刺眼的LED燈，也只有1000-2000流明。很多把大屏電視當成向孩子眼球開槍的小刀子的家長可能不知道，那塊屏幕的光強很難超過300流明，在夏天的陰涼處還不到1u002F20。

而對近視有預防作用的光強，要求在10,000流明以上。因此，無論內部多么明亮，都很難達到這個目標。

為什么強光可以預防近視?

這和陽光與人們通過神經網絡系統的互動有關。

“眼見陽光”這件事聽起來很常見，但是卻是保證一個人心情是否正常，是否容易患上抑鬱症的重要因素。

因為陽光可以刺激血清素的產生，而血清素的濃度是抑鬱症最重要的指標。除了刺激血清素的產生，陽光還能刺激多巴胺的分泌。在受到強光照射後，視杆細胞也會在視網膜上釋放多巴胺，而視網膜多巴胺是眼球生長發育、細胞死亡等活動的關鍵信號。

當視網膜中的多巴胺水平下降到一定水平以下時，眼軸開始延長。但眼軸不斷拉長，與近視程度不斷增加相對應。然而，在戶外光線下，隨著多巴胺水平的上升，視軸繼續延長的信號消失了，人們不會變得近視，或者變得更近視。

哪一段太陽光對視網膜多巴胺的分泌起主導作用?其實可見光波段有影響，紫外光區沒有影響。

視覺系統疲勞會導致學生近視嗎?

我們通常認為眼睛使用太多，視覺疲勞會引起近視。但實際上，玩手機、看電視、看幾個小時書只會造成視覺疲勞。視疲勞與近視的相關性不高。家長和老師所說的“眼睛過度使用”與導致視力障礙的實際眼睛過度使用相去甚遠。

什么是真正的用眼過度?

例如，職業射擊手就有很多這樣的“工傷”.比如，10米氣步槍比賽，挑戰的是什么任務?它相當於兩輛私家車前後停放，第一輛車到第二輛車後方的距離，打了一只蒼蠅。那些十幾歲的運動員，每天10個小時，只用一只眼睛盯著這個狹窄的區域，凝視著十幾年。這樣的眼力會導致視覺損傷。因此，盡管中國奧運冠軍許海峰槍法精湛，但他的肉眼視力只有0.1，這意味著他看不到頂部的大 E。

換句話說，中小學生玩手機看電視容易近視的原因不是看電視玩手機本身，而是被困在教室6、7個小時，在家做作業2、3個小時。終於可以出去玩了，外面天也黑了。拿起手機玩一會兒，是他們成本最低的放松活動。久而久之，他們形成了一種習慣，即使最後有時間在日落前完成作業，也懶得出門，繼續玩手機，看電視。

所以，盡管玩手機、看電視對視力問題沒有進行直接造成損害，但為了可以避免室內娛樂生活習慣的養成，我還是社會支持中國父母讓孩子自己出去玩兒，哪怕帶著手機出去打遊戲，也是對眼睛有好處的。