如何有效延緩孩子近視進展?

兒童近視,已經成為很多父母的心髒病。調查表明,我國兒童青少年總近視率為53.6% 。對於已經近視的孩子來說,許多家長不知道如何減緩他們孩子近視的進程。對於目前市場上的產品,如阿托品眼藥水、 OK 鏡片、散焦鏡片等,這些延緩近視進展的產品,家長們不知道如何選擇,相比各種產品,兒童近視控制的最佳成本效益方法是增加戶外活動。

0.01%阿托品滴眼液能有效延緩部分兒童近視的加重。

根據在亞洲人群中進行的一系列隨機對照臨床試驗的結果,0.01% 阿托品滴眼液可以有效地延緩近視的進展。與高濃度阿托品滴眼液相比,0.01% 阿托品滴眼液停藥後不良反應最小,反彈最小。鄭說,其他類似的研究表明,0.01% 的阿托品滴眼液可以延緩近視發展27% 至83% ,有輕微的副作用和停藥後的反彈效應,同時對延緩近視加重有累積效應。

阿托品滴眼液為什么會產生這種效果?鄭筱萸解釋說,最近的研究提出,脈絡膜和鞏膜缺氧微環境是近視的重要機制。阿托品治療後的動物實驗和臨床實驗發現,實驗組脈絡膜增厚,脈絡膜血液灌注壓升高,提示阿托品防治近視的作用靶點可能是脈絡膜。

關於使用atropine眼藥水的用法,每晚睡前,雙眼各滴一次,每次都是一滴,建議可以治療方法至少一個持續發展兩年。對於中國兒童教育青少年學生快速進展期近視,0.01%阿托品滴眼液可聯合工程角膜塑形鏡(OK鏡)。聯合使用時可先點0.01%阿托品滴眼液,5-15分鍾後戴角膜塑形鏡(OK鏡)。但他沒有同時研究提示,阿托品可能有畏光、調節學習能力下降等一些副作用,需要通過定期組織複查。

OK 鏡護理不規范容易引起結膜充血、角膜炎等症狀

角膜塑形鏡也叫OK鏡。鄭筱萸解釋說,它的原理是通過夜間佩戴使角膜中央區域變平,但由於角膜有彈性,容易恢複原狀,所以改善近視的效果只是暫時的。角膜塑形鏡晚上戴,白天摘。

目前,角膜塑形術視力延緩近視發展的機制尚不清楚。主流觀點是外周離焦,其中角膜塑形學改變視網膜的外周離焦,從遠視離焦到近視離焦,同時保持清晰的中央視覺,這可以抑制軸向生長。研究表明,角膜塑形術可以控制眼睛軸向長度的43% 至63% 。

關於角膜塑形鏡的使用,睡前佩戴,早上摘下,保證每天佩戴8小時左右。角膜塑形術對護理操作要求高,護理不規范容易引起結膜充血、角膜炎等症狀。

角膜塑形鏡屬於Ⅲ類醫療服務器械,必須在一個正規教育醫療管理機構由眼科醫院醫生驗配。如有眼紅、眼痛、眼分泌物增多、嚴重影響眼部過敏等情況,應立即停戴,並及時進行就診。

離焦玻璃和離焦軟玻璃的總體控制效果低於 OK 玻璃

離焦眼鏡中有一些特殊的鏡片,分為周邊離焦眼鏡和多點離焦眼鏡。周邊離焦鏡片在視網膜前顯示周邊視覺圖像(類似於OK鏡片控制近視的原理),可以抑制兒童的軸長。多點近視離焦鏡片采用多區前向光學離焦設計,通過多個微透鏡將光線聚焦在視網膜前方,產生延遲眼軸生長的信號區。

另一種產品對緩慢進展的近視散焦軟鏡,其本質是一種功能性的緩慢近視加重角膜接觸鏡。因為它是一次性使用,不需要清洗,護理這些繁瑣的步驟,而且透氧性較好,穿著它不會有異物的感覺。

離焦眼鏡和離焦軟性鏡片都有一定的近視控制效果,但總體控制效果低於OK鏡片。

性價比最高的延緩近視進展分析方法:增加戶外體育運動發展時間

與上述產品相比,最具成本效益的減緩近視進展的方法是增加戶外活動。學齡前兒童和青少年近視的一個重要原因是他們很少在戶外活動,陽光刺激視網膜中多巴胺的產生,而多巴胺調節軸向生長,從而延緩近視的發展。沒有近視的兒童,如果每天有足夠的戶外活動,特別是遠視或近視轉換活動,如踢足球、打羽毛球,都可以起到兒童近視控制的作用。


網站熱門問題

你什麼時候停止阿托品滴眼液?

有兩種策略可以考慮停止阿托品治療. 第一種是採用ATOM2研究方法,先進行兩年的初始治療,然後進行一年的沖洗期監測. 第二種也是更可取的選擇是持續治療,直到青春期晚期.