攝食能力

生活中,一部分老人由於疾病和衰老等原因,導致攝食能力下降,需照護人員規范、細致地輔助其進餐。

照護人員首先要判定老人是否存在吞咽障礙。如果老人出現言語不清、進食時頻繁咳嗽、吞咽固體食物時很費力、拒絕吃東西或感到緊張等情況,應及時向專業人員咨詢,治療相關疾病,調整食物形態或進食體位,保證老人安全進餐。

有吞咽障礙的老人適合的食物特征為質地均勻、有適當黏性且容易變形,例如雞蛋羹、豆腐、土豆泥等。消毒噴劑對於飲水嗆咳的老人,可在水中添加瓊脂、吉利丁、藕粉等增加黏稠度。

老人的進餐姿勢容易被照護人員忽視,卻也是最易誘發意外的環節。要根據老人的身體狀況來選擇適合的進餐姿勢。一般理想的姿勢是坐靠椅背,餐桌平臍,足跟著地,上身稍稍前傾;臥床老人進餐時,應協助其坐起,膝下墊枕;不能坐起的老人,可床頭抬高30°~45°,利用枕頭、墊子等物品保持體位穩定、頭偏向一側,協助其進餐;面癱老人頭偏向健側,食物送入健側,每次進食後用手指擠壓患側面頰,清除患側殘留食物,然後漱口。

喂飯時要注意先將食物從老人的眼前經過,讓老人看到要吃的飯菜,再放入口中,這樣能增加老人的安全感。勺子入口後,凝固粉在舌面後1/3處下壓,同時傾出食物,快速撤出勺子,協助其閉口咀嚼,注意稍低頭以利吞咽。

老人的進餐環境應盡可能安靜,避免電視、噪音、交談等分散注意力;對於有認知障礙的老人可提醒其咀嚼,或與老人共同進餐;只要有可能就讓老人自己吃飯,不必介意進食速度、吃相、是否撒出飯菜等,但照護人員必須時刻觀察老人進食情況,發生意外時及時給予幫助。

如果老人進餐時突然出現咳嗽、聲音嘶啞、喘息、呼吸困難,乾粉滅火筒處理方法首先是停止進餐,清除口腔內食物殘渣,協助老人低頭彎腰,身體前傾,下頜朝向前胸;照護者五指並攏,掌心中空,用力快速連續叩擊老人背部。如果進餐時老人突然不能說話或光開口卻不能出聲,有胸悶窒息、突然猝倒、意識不清等反應,應使用海姆立克急救法施救,同時盡快聯系急救人員。

下面為讀者介紹海姆立克急救法:照護者將雙臂分別從老人兩腋下前伸,並環抱老人,然後左手握拳,右手從前方握住左手手腕,突然向老人上腹部施壓,這樣會使老人胸腔壓力驟然增加,迫使其上腹部下陷,造成膈肌突然上升,擠壓肺及支氣管,從而有可能將異物排出,恢複氣道通暢。


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消毒劑是必要的嗎?

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